Précautions particulières

Des précautions particulières doivent être prises selon le type d'examen en médecine nucléaire : 

  • Explorations cardio-vasculaires
  • Explorations rénales
  • Explorations diverses
  • Explorations digestives
  • Explorations pulmonaires
  • Explorations cérébrales
  • Explorations osseuses et articulaires
  • Explorations endocriniennes
  • Densitométrie osseuse

Explorations cardio-vasculaires

Examen

Durée

Contraintes particulières

Myocarde Adénosine 45'
+20'
Stop dérivés caféine (café, coca, chocolat, banane…) et thé 12h avant l’examen. Stop dérivés bases xanthiques –Théophylline : min 12h avant le test) Prendre coca et chocolat. L’examen s’effectue en 2 parties.
Myocarde repos/effort 20' Repas léger. Arrêt des bêtabloquants et des antagonistes calciques pour l'effort, voir cardiologue. Prendre coca et chocolat. Repas riche < images
Fraction d'éjection 60' Pas à jeun. Ne peut se pratiquer qu’à 48h d’intervalle avec l’étude myocardique au MIBI.
Amyloïdose 60' Pas à jeun. Injection et images +/- 3h plus tard.

Explorations rénales

Examen

Durée

Contraintes particulières

Etude de la fonction réale 2h Pas à jeun. Bien hydraté (10 ml par kilo de poids corporel). Si test au Captopril stopper les anti-HTA 48h avant et pouvant interférer avec le système rénine-angiostensine. Arrêter les diurétiques. Contacter le service.
Etude du parenchyme rénal 15' à 30' Pas à jeun. Scintigraphie 4 à 6h après injection. Pas de produit de contraste dans les 24-48h.
Cystographie indirecte 45' L'examen s'effectue sans sondage, étudie le reflux en permictionnel.

Explorations diverses

Examen

Durée

Contraintes particulières

Seins détection peropératoire (ganglions sentinelles) 40' Pas à jeun. Examen en 2 parties: injection puis images 4 à 6h ou 18h après injection.
Lymphoscintigraphie membres inférieurs et supérieurs 90' Pas à jeun. Si contention ou port de bas élastiques, les retirer 3 à 4 h avant l'examen. Bonne hydratation. Prendre occupation.

Explorations pulmonaires

Examen

Durée

Contraintes particulières

Poumons (ventilation/
perfusion)

60' Pas à jeun.

Explorations digestives

Examen

Durée

Contraintes particulières

Vidange gastrique 2h30 A jeun. Petit déjeuner fourni. Images séquentielles toutes les 30 min. Arrêt des procinétiques, des opiacées et des antispasmodiques 48 h avant l'examen. Pas de lavement baryté dans les 48h qui précèdent. Prendre occupation.
Meckel 1h20 A jeun. Pas d’examen baryté en radio les 48h précédant la scintigraphie.
Scintigraphie splénique 45' Pas à jeun.
Breath test à l'urée 30' Non à jeun. Apporter 1 berlingot de jus d’orange ou de pomme. Pas de traitement anti-acide ou pour l’estomac 15 jours à 1 mois avant l’examen. Stop antibiotiques depuis 1 mois. Régime 2 jours avant l’examen : manger uniquement du plain blanc, du riz blanc, des pâtes blanches, pas de céréales complètes ni corn flakes et pas de boisson gazeuse.
Breath test à la trioléine 6h A jeun de 12h, apporter 2 tranches de pain blanc, du beurre et 1 bouteille d’eau plate. Stopper Créon 3 jours avant.  Régime 2 jours avant l’examen : manger uniquement du plain blanc, du riz blanc, des pâtes blanches, pas de céréales complètes ni corn flakes et pas de boisson gazeuse. Test séquentiel toutes les heures. Prendre occupation.
Hémorragies digestives 90' A jeun. Pas de lavement baryté dans les 48 h précédentes.

Explorations cérébrales

Examen

Durée

Contraintes particulières

Cerveau HMPAO

1h20 Pas à jeun. 40' de préparation. Si possible abstention neuroleptique.
DATSCAN (Parkinson) 40' Contacter le service. Examen 6h après l'injection. Uniquement sur prescription par un neurologue.

Explorations osseuses et articulaires

Examen

Durée

Contraintes particulières

Squelette 45' Pas à jeun. Examen 3h après injection. Boire abondamment.
Recherche d'algodystrophie 45' Injection du traceur sous la caméra, examen 3h plus tard, pas à jeun.
Test vasculaire 20' Pas à jeun.
Foyer inflammatoire Ga 67 J1 I.V.10’
J3 : 50’
Après injection, prévoir traitement laxatif. Des clichés peuvent être réalisés jusqu’à 72h (sarcoïdose, parfois en cas de recherche de sepsis). Souvent couplé à une scintigraphie osseuse.
Scintimun – recherche sepsis 1h30 A jeun. Images à 6h et 24h. CI : antibiotiques, corticoïdes, patient diabétique.

 

Explorations endocriniennes

Examen

Durée

Contraintes particulières

Thyroïde Tc 99m 10' Pas à jeun. Suivant indication, arrêt du traitement hormonal.
Thyroïde Iode 123* 10' Pas à jeun. Indispensable pour le calcul de la dose thérapeutique d’iode 131. Eviter iode (RX). Examen 3h après l’injection.
Parathyroïde 4h Pas à jeun. Investigation d’adénome parathyroïdien. Images séquentielles à 20’, 2h et 4h à 6h.
Surrénales 1h Pas à jeun. Contacter le service. Imagerie à 1h, 24h, 48h,72h et au 7ème jour.

Densitométrie osseuse

Examen

Durée

Contraintes particulières

Ostéoden-sitometrie

30 min Impraticable après lavement baryté et transit. Apporter liste de médicaments.

Rejoignez-nous sur :