Enquête de satisfaction - Pédopsychiatrie | Vivalia

Questionnaire en ligne

Où es-tu hospitalisé(e) ?

Bertrix

Virton

Choix du service d'hospitalisation :

Pavillon 3

Choix du service d'hospitalisation :

Pédopsychiatrie

Profil du patient

Tu es :

Une fille

Un garçon

Tu as :

Moins de 12 ans

Plus de 12 ans

Tu es :

Fumeur

Non fumeur

Quel est ton lieu de vie :

Ta famille

En famille d'accueil

En institution

Autre

Appréciation générale

Réponds aux questions suivantes :

Les valeurs vont de 1 (pas du tout d'accord) à 5 (tout à fait d'accord).

Questions	1	2	3	4	5	Non concerné
Globalement, t'estimes-tu satisfait(e) ?	1	2	3	4	5	Non concerné

Les contacts avec les soignants

Réponds aux questions suivantes :

Les valeurs vont de 1 (pas du tout d'accord) à 5 (tout à fait d'accord).

Questions	1	2	3	4	5	Non concerné
Es-tu satisfait(e) de tes contacts avec le psychiatre ?	1	2	3	4	5	Non concerné
Es-tu satisfait(e) de tes contacts avec l'équipe soignante ?	1	2	3	4	5	Non concerné

Les activités

Réponds aux questions suivantes :

Les valeurs vont de 1 (pas du tout d'accord) à 5 (tout à fait d'accord).

Questions	1	2	3	4	5	Non concerné
Es-tu satisfait(e) du nombre d'activités ?	1	2	3	4	5	Non concerné
Quelle est ton appréciation des activités sportives ?	1	2	3	4	5	Non concerné
Quelle est ton appréciation des activités scolaires et éducatives ?	1	2	3	4	5	Non concerné
Quelle est ton appréciation des activités artistiques ?	1	2	3	4	5	Non concerné
Quelle est ton appréciation des activités de loisirs ?	1	2	3	4	5	Non concerné
Quelle est ton appréciation des autres activités ?	1	2	3	4	5	Non concerné
Es-tu satisfait(e) des thérapies (individuelles, familiales et de groupes) ?	1	2	3	4	5	Non concerné

Tes conditions de séjour à l'hôpital

Réponds aux questions suivantes :

Les valeurs vont de 1 (pas du tout d'accord) à 5 (tout à fait d'accord).

Questions	1	2	3	4	5	Non concerné
Globalement, comment juges-tu tes conditions de séjour à l'hôpital ?	1	2	3	4	5	Non concerné
Es-tu satisfait(e) de ta chambre ?	1	2	3	4	5	Non concerné
Quel est ton niveau de satisfaction par rapport à l'accueil (informations, amabilité et discrétion du personnel) ?	1	2	3	4	5	Non concerné
Es-tu satisfait(e) des repas ?	1	2	3	4	5	Non concerné
Te sens-tu en sécurité dans l'unité ?	1	2	3	4	5	Non concerné

La sortie de l'hôpital

Réponds aux questions suivantes :

Les valeurs vont de 1 (pas du tout d'accord) à 5 (tout à fait d'accord).

Questions	1	2	3	4	5	Non concerné
Lorsque tu quittes l'hôpital, es-tu satisfait(e) des informations reçues (formalités, traitement, ...) ?	1	2	3	4	5	Non concerné
As-tu le sentiment d'avoir réalisé tes objectifs d'hospitalisation ?	1	2	3	4	5	Non concerné

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